정서 및 행동장애
우리나라 장애인 등에 대한 특수교육법에서는 정서 및 행동장애 아동에 대해 다음과 같이 정의하고 있다.
1. 지적, 감각적, 건강상의 이유로 정의 불가능한 학습상의 어려움을 지닌 사람
2. 또래나 교사와의 인간관계에 어려움이 있어 학습에 불편함을 겪는 사람
3. 일반적인 상황에서 부적절한 행동이나 감정을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람
4. 삶의 불행함이나 우울증을 표현해서 학습에 어려움이 있는 사람
5. 학교나 개인 문제에 관련된 몸의 통증이나 두려움을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람
행동장애의 원인
1. 생물학적 요인
유전적 요인, 뇌 손상이나 기능장애, 영양실조, 알레르기, 기질 등이 있다. 의학의 발달로 점점 더 많은 정서 및 행동장애들이 생물학적 요인에 의하여 발생하고 있다는 사실이 밝혀지고 있다.
특히 정신분열증의 기분장애, 불안장애, 과잉행동장애, 투레트장애 등도 유전적인 요소에 의하여 영향을 받는 것으로 알려졌다.
다만 유전적 요인이 취약한 사람이라면 부정적인 환경적 요인에 의해서 장애가 일어날 가능성이 상대적으로 높다고도 할 수 있다
뇌 손상이나 뇌의 기능장애도 정서 및 행동장애의 원인이 될 수 있다. 외상성 뇌손상으로 뇌에 손상을 입으면 다양한 정서 및 행동장애가 발생하는 원인이 뵐 수 있다.
2. 환경적 요인
가정요인, 학교요인, 문화적 요인, 기타 요인으로 살펴볼 수 있다. 적대적이고 거부적이고 일관적이지 못한 태도로 양육하는 가정에서 반사회적 아동이 나타날 가능성이 더 높다는 연구결과가 나왔다.
또 부모의 사회, 경제적 지위, 가족의 형태나 기능 등의 가정환경이 아동의 정서 및 행동장애에 많은 영향을 미칠 수 있다.
특히 빈곤은 정서 및 행동장애를 일으키는 기여요인으로 입증되고 있는데, 실제로 정서 및 행동장애의 39%가 극빈층에서, 29%는 저소득층에서 출현했다는 보고가 있다.
학교에서 아동들의 정서 및 행동장애의 원인을 제공하게 되는 특정 요인들을 살펴보면 아래 6가지와 같다
1. 학교 관리자, 교사, 다른 학생들이 학생의 개성에 둔감한 경우
2. 아동의 성취나 품행에 대한 교사의 기대치가 너무 높거나 낮은 경우
3. 교사들이 학생을 관리하는 데 있어서 지나치게 방임적이거나 완고하거나 일관적이지 못한 경우
4. 기능적이지 못한 기술을 교수하는 경우
5. 학교에서의 성공에 결정적인 역할을 하는 기술을 효과적으로 가르치지 못할 때
6. 교사나 또래가 바람직하지 못한 행동의 모델을 제공하는 경우
정서 및 행동장애의 특성
1. 외현화 행동문제
공격적이고 겉으로 드러나는 행동인 외현적인 행동문제는 주로 반항장애나 품행장애의 형태로 나타나는데 싸우기, 때리기, 소리 지르기 등 구체적인 행동 특성이 이에 속한다.
반항장애는 거부적이고 절대적이고 불순종적인 반항적인 행동을 일으키는 장애로, 이성을 잃거나 성인을 무시하거나, 실수나 잘못된 행동에 대하여 다른 사람을 비난하고, 존재감이 낮은 구체적인 행동 특성을 보인다.
품행장애는 학교생활, 가정생활, 및 사회적 기능을 심각하게 방해하는 반사회적 행동을 지속해서 보이는 장애로, 다른 사람들의 기본적인 권리를 침해하거나 자신의 나이에 적합한 사회 규범이나 규칙 등을 위반하는 행동으로 나타난다.
사람이나 동물에게 해를 끼치는 결과를 초래하는 공격적인 품행, 기물의 손실이나 손상을 초래하는 비공격적인 품행, 거짓말 또는 절도, 심각한 규칙 위반의 네 가지 유형으로 분류된다.
ADHD가 반드시 정서 및 행동장애의 외현적 특징이라고 할 수는 없지만, 학습장애와 행동장애 아동의 거의 65~75%가 ADHD를 앓는 것으로 추정됐다.
학교생활 실패와 품행장애 및 청소년 비행은 상당히 높은 관계가 있는 것으로 알려졌다. 그러므로 외부적으로 드러나는 문제행동을 보이면서 학업 성취가 낮은 아동들에 대해서는 각별한 관심과 교육의 필요성이 강조된다.
2. 내면화 행동문제
정상적인 발달 특성인 만족스러운 인간관계를 발달시키지 못한 아동들은 자신의 발달에 심각한 장애를 초래한다. 내면화 행동문제를 가지고 있는 아동들의 특성은 아래와 같다.
슬픈 감정, 우울함, 자기 비하 감정을 보인다.
환청이나 환각을 경험한다
특정 생각이나 의견이나 상황에서 벗어나지 못한다
활동 수준이 심각하게 제한된다
신체적, 정서적, 또는 성적 학대의 증후를 보인다
자살에 대해 말한다
3. 지능 및 학업 성취
정서 및 행동장애 아동들이 보이는 중요한 특성 중의 하나는 낮은 학업 성취를 보이곤 한다. 많은 아동이 읽기와 수학에 어려움을 보이며 기타 과목들의 학습에도 문제를 보이곤 한다.
빈번한 장기 결석 및 지각, 학과목 대부분에서의 낙제, 2~3년 정도의 학업 수준 지체, 과제를 완성하지 않음, 지시 따르기에 어려움을 보임
4. 사회, 정서적 특성
정서 및 행동장애 아동들은 장애가 없는 또래보다 타인에 대한 공감수준이 더 낮고 교육활동에 덜 참여하며 친구들과 접촉하는 빈도가 더 낮고 질적인 관계를 잘 형성하지 못하는 것으로 나타났다.
주의집중시간이 짧고 주의가 산만하며 관심을 쉽게 잃고 딴 곳을 쳐다보거나 생각 없이 대답하는 경우가 많다.
또 느리고 게으르며 자의식이 강해 쉽게 당황하기도 하고 아주 민감하므로 쉽게 상처를 입어 걱정과 우울함에 빠지기도 한다
또 한편으로는 과잉행동이나 충동성을 나타내기도 한다
자신을 상해하는 자해 행동, 지나친 음주나 흡연, 다양한 종류의 약물복용, 자살행위 등과 같은 문제들이 정서 및 행동장애 아동들에게 나타나고 있다.